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我院功能科成功完成我县首例超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术!

2022-12-09 3183
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2022年12月6日,我院功能科成功完成我县首例超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术。患者杨某某,女,57岁,因感冒后右上腹疼痛入院。入院后经超声检查诊断为肝右后叶脓肿,大小约6.7×4.8cm,经超声造影后发现脓肿液化坏死范围大于80%。

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经超声科主任彭雪莉与外一科副主任医师任银国会诊后,取得患者及其家属同意,完善血、尿、术前检查,排除禁忌,于当日下午行超声引导下肝脓肿穿刺置管引流,术中仅做局麻处理,手术过程中,超声动态观察,选择和设计安全的进针路径,并实时监视穿刺,成功抽出脓液15mL后置入8.5F引流管,整个手术过程顺利,患者无特殊不适。

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什么是肝脓肿?


肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿,也有多个融合为较大脓肿。糖尿病、胆囊结石、阑尾炎或肿瘤等患者,常因饮酒、着凉、过度劳累等导致抵抗力低下、外伤等,诱发肝脓肿。

肝脓肿的常见症状为:高热、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等,肝区持续性疼痛。治疗方法主要有保守药物治疗、病灶引流、手术治疗,病灶引流方式需根据脓肿的不同时期和类型加以选择。

超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术的适应症:

1.已液化的单发性或多发性脓肿,直径≥3cm。

2.单纯抗感染无效或中毒症状较重者。

3.无腹膜炎或者其他需要手术治疗之疾病。

4.老年体弱、病情危重不能耐受手术者。

5.诊断性穿刺,以了解肝脓肿类型,行细菌学检查,选择治疗方法。

超声引导堪称介入治疗的“眼睛”,具有实时、动态、安全、高效的特点。超声引导下的经皮肝脓肿穿刺置管引流术,具有创伤小、准确性高、安全性好等优势,该操作属微创治疗,全过程在超声准确定位下进行,彩色多普勒超声实时动态显示针尖移动过程及靶区周围的重要血管,大大提高了穿刺的准确性和安全性。

荥经县人民医院超声科目前开展超声引导下各部位穿刺活检、脓肿穿刺置管引流、胸腹腔置管术,肝、肾囊肿硬化治疗等,如果您有任何疑问,欢迎前来咨询就诊,科室电话:18882821764。



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